Глибенкламид+Метформин Озон тб п/о плен 2,5мг + 500мг N 30 /Код az-34924

ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО

Глибенкламид + Метформин

Фармакологическое действие

Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид).

Глибенкламид+Метформин: Показания

Сахарный диабет 2 типа у взрослых:

при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей монотерапии метформином или производными сульфонилмочевины.,

для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и производным сульфонилмочевины) у пациентов со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.

Способ применения и дозы

Дозу препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня гликемии.

Начальная доза составляет 1 таблетку (2.5 мг + 500 мг или 5 мг + 500 мг) препарата Глибенкламид + Метформин 1 раз в сутки. Во избежание гипогликемии начальная доза не должна превышать суточную дозу глибенкламида (или эквивалентную дозу другого ранее принимаемого препарата сульфонилмочевины) или метформина, если они применялись в качестве терапии первой линии. Рекомендуется увеличивать дозу не более чем на 5 мг глибенкламида + 500 мг метформина в сутки каждые 2 или более недель для достижения адекватного гликемического контроля.

Замещение предшествующей комбинированной терапии метформином и глибенкламидом: начальная доза не должна превышать дневную дозу глибенкламида (или эквивалентную дозу другого препарата сульфонилмочевины) и метформина, принимаемых ранее. Каждые 2 или более недель после начала лечения дозу препарата корректируют в зависимости от уровня гликемии.

Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки препарата Глибенкламид + Метформин в дозировке 5 мг + 500 мг или 6 таблеток в дозировке 2.5 мг + 500 мг.

Режим дозирования зависит от индивидуального назначения

Для дозировок 2.5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг:

Один раз в день, утром во время завтрака, при применении 1 таблетки в день.

Два раза в день, утром и вечером, при применении 2 или 4 таблеток в день.

Для дозировки 2.5 мг + 500 мг:

Три раза в день, утром, днем и вечером, при применении 3, 5 или 6 таблеток в день.

Для дозировки 5 мг+500 мг:

Три раза в день, утром, днем и вечером, при применении 3 таблеток в день.

Таблетки следует принимать во время еды. Каждый прием препарата должен сопровождаться приемом пищи с достаточно высоким содержанием углеводов для предотвращения возникновения гипогликемии.

Применение у пожилых пациентов/p>

Доза препарата подбирается исходя из состояния функции почек.

Начальная доза не должна превышать 1 таблетку препарата Глибенкламид + Метформин (2.5 мг + 500 мг). Необходимо проводить регулярную оценку функции почек.

Применение у детей/p>

Применение препарата Глибенкламид + Метформин противопоказано у детей.

Перед применением требуется консультация специалиста.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

Режим хранения, взаимодействие и побочные действия указаны в инструкции

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности.

Пациентка должна быть предупреждена о том, что в период лечения препаратом Глибенкламид + Метформин необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата Глибенкламид + Метформин, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия.

Препарат Глибенкламид + Метформин противопоказан при грудном вскармливании, поскольку отсутствуют данные о способности глибенкламида проникать в грудное молоко.

Глибенкламид+Метформин: Противопоказания

повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам.,

сахарный диабет 1 типа.,

диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома.,

почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин).,

лейкопения.,

тяжелая недостаточность коры надпочечников.,

острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок.,

применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества.,

острые или хронические заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок.,

печеночная недостаточность.,

порфирия.,

беременность, период грудного вскармливания.,

детский возраст до 18 лет.,

одновременный прием миконазола.,

обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии.,

нарушения всасывания пищи и лекарственных препаратов в ЖКТ (в том числе, кишечная непроходимость, парез кишечника).,

хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация.,

лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе).,

соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).,

одновременное применение с бозентаном.

С осторожностью

У лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза., при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), недостаточности функции передней доли гипофиза или коры надпочечников., у пациентов пожилого возраста из-за опасности развития гипогликемии., при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы., в первые недели лечения (повышенный риск развития гипогликемии)., при наличии факторов риска развития гипогликемии.